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抗疫必備四大守則

施打新冠肺炎、流感及
肺炎鏈球菌疫苗

有新冠肺炎症狀時、
及時快篩

若確診,
把握5日黃金治療期

維持良好生活習慣

新冠肺炎高風險族群

65歲以上高齡族群

14大高風險族群[1]

癌症 慢性肝病
糖尿病 失能
慢性肺病 精神疾病
慢性腎病 BMI ≥ 30
心血管疾病 免疫功能疾病
孕婦與產後六週內婦女 失智症
結核病 氣喘

※ 高風險族群感染新冠肺炎後較易轉爲重症,
只要符合高風險族群任一條件者,應提高警覺,及早診斷、及早治療,把握黃金治療期!

[1] 衛生福利部疾病管制署,
新型冠狀病毒SARS-CoV-2 感染臨床處置指引第二十四版

快篩與就醫守則

為何需要進行快篩?

隨著確診人數逐漸增加,快篩可幫助民眾快速判斷是否感染新冠肺炎,進行醫療分流。更重要的是,若能在新冠肺炎發病5日[2]内服用口服抗病毒藥物,將有助於降低住院率及死亡率[3][4][5],因此,把握時機進行快篩有助及早診斷、及早治療

哪些時機需要快篩?

1. 出現新冠肺炎相關症狀,例如喉嚨不舒服、咳嗽、流鼻水、鼻塞等,可持續快篩2-3日,以迅速找出疑似陽性個案、及早診斷。 2. 若曾經與確診者接觸,可進行快篩。

** 高風險族群考量有症狀或發病5天[2]內是黄金治療期,必須及時用藥,若快篩結果為陰性但仍有疑慮,也可透過PCR檢測以把握黃金治療期。

快篩陽性後,
該怎麼辦?

1. 快篩陽性後,請篩檢陽性之民眾配合「0+n自主健康管理指引」至快篩檢測結果為陰性,或距離發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)已達5天。 2. 自主健康管理期間,輕症者在家中休息、避免不必要外出,無症狀或症狀緩解(退燒至少1天)後可安心外出。 3. 若為65歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全/免疫低下病史者等具「COVID-19重症高風險因子」之民眾,快篩陽性應儘速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物。 4. 若出現警示症狀,應立即撥打119、或請同住親友接送或自行步行、開車前往就醫。 5. 如須前往醫療院所陪病、探病、就醫或檢查,請遵守公布之醫療應變措施。

**點選查看,可領口服藥物醫療院所**

[2] Saravolatz LD, Depcinski S, Sharma M. Oral COVID Antiviral Drugs. Clin Infect Dis.
2022 Mar 4:ciac180. doi: 10.1093/cid/ciac180. Epub ahead of print. PMID: 35245942.

[3] Hammond J, Leister-Tebbe H, Gardner A, et al. Oral nirmatrelvir for high-risk, nonhospitalized adults with Covid-19. N Engl J Med . (2022)

[4] Jayk Bernal, A. et al. Molnupiravir for oral treatment of COVID-19 in nonhospitalized patients. N. Engl. J. Med. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2116044 (2021).

[5] Wen Wen, et al., Efficacy and safety of three new oral antiviral treatment for COVID-19:a meta-analysis, Annals of Medicine, 54:1, 516-523, DOI: 10.1080/07853890.2022.2034936 (2022)

快篩陽性診斷確診
暨開立藥物流程[1][6][7]

備註: 1.若就診醫療機構有存放藥物,可直接循院內流程給藥;若就診機構無存放相關藥物,可請收診機構開立處方箋,再自行就近前往存放藥物藥局領取。
2.請先以電話連絡藥局,與藥師確認相關資訊(含處方內容、領藥時間、領藥藥局等)後,持處方箋前往領藥。


[6] 衛生福利部疾病管制署,0+n自主健康管理重點.pdf

[7] 衛生福利部疾病管制署,COVID-19就醫建議(0516).pdf

施打疫苗的重要性
與施打規範

新冠狀病毒已造成全球大流行,雖然大部份的人感染後症狀輕微或無症狀,但在有症狀的人中,約20%會產生嚴重疾病[8],特別是年長者或慢性疾病患者。接種疫苗有助提升對於新冠肺炎的保護力,並降低感染後發生重症的可能性。

新冠肺炎疫苗可使用族群[9][10]
18歲以上民眾

建議以同一廠牌疫苗完成接種,若選擇以不同廠牌COVID-19疫苗完成基礎劑(第1、2劑),目前開放交替接種之疫苗及間隔如下:

第1劑接種AZ疫苗者

第2劑可以mRNA(如BNT或莫德納)或蛋白質次單元(如高端)疫苗完成接種。
*兩劑接種間隔至少8週[13]

第1劑接種mRNA疫苗者

第2劑可以接種另一廠牌mRNA疫苗、蛋白質次單元COVID-19疫苗,經醫師評估有必要者再接種AZ疫苗。
*兩劑接種間隔至少4週[13]

第1劑接種蛋白質次單元疫苗者
(如高端)

第2劑可以接種mRNA疫苗(如BNT或莫德納)。
*兩劑接種間隔至少4週[13]

疫苗追加劑

基礎劑接種
AZ疫苗者

疫苗追加劑
可選擇接種

Novavax、BNT或莫德納次世代疫苗[14]

基礎劑接種
mRNA
(如BNT莫德納)或
蛋白質次單元
(如 高端Novavax)疫苗

疫苗追加劑
可選擇接種

Novavax、BNT或莫德納次世代疫苗[14]

12歲以上民眾
疫苗接種建議[9][10]
  • 根據衛生福利部疾病管制署公告,目前疫苗選擇有莫德納XBB、Novavax疫苗,與前一劑需間隔3個月。

5-11歲之兒童
疫苗接種建議[9][10]
  • 根據衛生福利部疾病管制署公告,目前疫苗選擇有莫德納XBB,與前一劑需間隔3個月。

6個月-4歲之嬰幼兒
疫苗接種建議[9][10]
  • 根據衛生福利部疾病管制署公告,目前疫苗選擇有莫德納XBB,需接種2劑。

  • 曾接種1-2劑單價BNT疫苗者,依時程接續接種1-2劑以完成3劑疫苗接種(第1-2劑間隔4週以上,第2-3劑間隔8週以上)。已完成基礎劑接種者,與前1劑間隔3個月(12週;84天)以上接種1劑。

[8] Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA 2020 Apr 7; 323(13): 1239–42.

[9] 衛生福利部疾病管制署, Novavax COVID-19疫苗說明簡報1110929

[10] 衛生福利部疾病管制署, Moderna XBB.1.5 COVID-19疫苗說明簡報1120923

把握5日的
治療黃金期

目前針對輕、中症新冠肺炎有哪些治療選擇?

根據研究顯示,若於新冠肺炎發病5日[2] 內使用抗病毒藥物,有助於降低重症率及死亡率[3][4][5],進一步保護其他疾病重症患者的治療。此外,及時使用抗病毒藥治療,有助降低確診者體內病毒量,也可減少同住家人等密切接觸者被傳染的風險

倍拉維[1] Paxlovid 莫納皮拉韋[1] Molnupiravir 瑞德西韋[1] Remdesivir 清冠一號[11]

劑型

口服

口服

針劑

中藥

適用條件

發病 5 天內、具有重症風險因子、未使用氧氣之成人與兒童病人(12歲以上且體重至少40公斤)的輕度至中度新型冠狀病毒疾病(COVID-19,嚴重特殊傳染性肺炎)確診者

發病 5 天內、具有重症風險因子、未使用氧氣之成人病人(18歲以上),且無法使用其他建議藥物之輕度至中度新型冠狀病毒疾病(COVID-19,嚴重特殊傳染性肺炎)確診者*

發病7天內、具有重症風險因子、未使用氧氣之 成人與兒童病人(12歲以上且體重至少40公斤)的輕度至中度新型冠狀病毒疾病(COVID-19,嚴重特殊傳染性肺炎)確診者

確診之輕症(發熱、咽痛、咳嗽)至中症(前述輕症症狀兼具有喘症)患者

使用天數

5天

5天

3天

5天

懷孕
是否可用

需經中醫師視訊診療後處方

*根據新型冠狀病毒SARS-CoV-2 感染臨床處置指引第二十四版表四用藥建議[1]所示,若倍拉維、瑞德西韋等抗病毒藥物不適用時,才使用莫納皮拉韋。

服用口服藥物的注意事項
  • 部分慢性病藥物與部分新冠肺炎抗病毒藥物(如Paxlovid)可能產生交互作用,建議就診時提供醫師相關病史及過往用藥情況等資訊,以幫助醫師精準開藥。

  • 服用口服藥需依照醫師指示進行,不可擅自調整份量或停藥

良好防疫新生活習慣
  • 與他人互動時保持適當社交距離,避免觸摸眼、口、鼻等部位,以免感染病毒。

  • 保持良好心情,面對新冠肺炎不可輕忽,應持續保持警覺。

  • 戴好口罩、勤洗手並確實施打新冠疫苗。

分享網站,
邀請朋友一起成為抗疫神隊友!

[11] 衛生福利部國家中醫藥研究所,
臺灣清冠一號常見問題說明2022.05.28(公告版).pdf

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Q1
請問有哪些時機點、症狀
需要進行快篩?

出現新冠肺炎相關症狀,例如喉嚨不舒服、咳嗽、流鼻水、鼻塞等,可持續快篩2-3日,以迅速找出疑似陽性個案、及早診斷。若曾與確診者接觸,建議可進行快篩。

若快篩結果為陰性,但仍有疑慮者,也可透過PCR檢測,以把握黃金治療期。

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Q2
新冠疫苗的種類有不只一種!?
你知道有哪些種類嗎?

目前新冠疫苗可分
mRNA、重組蛋白、腺病毒載體、滅活病毒

莫德納、BNT疫苗為mRNA疫苗;
嬌生、AZ疫苗為腺病毒載體疫苗;
高端疫苗、Novavax疫苗為重組蛋白疫苗;
中國科興疫苗為滅活病毒疫苗。

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Q3
施打疫苗很重要!
但你真的知道到底有多重要嗎?

新冠狀病毒已造成全球大流行,雖然大部份的人感染後症狀輕微,或者無症狀,但仍有重症疑慮,特別是年長者或慢性疾病患者。

接種疫苗有助提升對於新冠肺炎的抵抗力,並降低感染後重症的可能性。

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Q4
你知道新冠肺炎中重症的
高風險族群有哪些嗎?

新冠肺炎中重症高風險族群有65歲以上高齡族群和14大高風險族群。

14大高風險族群包含癌症、糖尿病、慢性肺病、慢性腎病、心血管疾病、孕婦與產後六週內婦女、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病、BMI大於30、免疫功能疾病、失智症、氣喘。

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Q5
染疫後的黃金治療期有幾天?

根據研究顯示,若於新冠肺炎發病5日內服用口服抗病毒藥物,則有助降低重症率及死亡率,進一步保護其他疾病重症患者的治療。

此外,及時使用口服藥治療,有助降低確診者體內病毒量,也可減少同住家人等密切接觸者被傳染的風險。

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Q6
若經醫師評估後,
需使用口服抗病毒藥物,
請問如何取得口服抗病毒藥物?

快篩陽性後,若為65歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全/免疫低下病史者等具「COVID-19重症高風險因子」之民眾,快篩陽性應儘速就醫。

若就診醫療機構有存放藥物,可直接循院內流程給藥;若就診機構無存放相關藥物,可請收診機構開立處方箋,再自行就近前往存放藥物藥局領取。

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Q7
你知道目前COVID-19的
口服藥物有幾種嗎?

現行通過新冠肺炎適應症的口服抗病毒用藥有倍拉維(Paxlovid)及莫納皮拉韋(Molnupiravir)兩種;另有口服中藥清冠一號。而瑞德西韋為針劑,並非口服抗病毒藥物。

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Q8
你知道服用COVID-19口服藥物
需要注意什麼嗎?

使用口服藥物可進一步保護其他疾病重症患者的治療, 及時使用口服藥治療,有助降低確診者體內病毒量。服用口服藥需依照醫師指示進行,不可擅自調整份量或停藥。

部分慢性病藥物與部分新冠肺炎抗病毒藥物(如Paxlovid)可能產生交互作用,建議就診時提供醫師過去用藥狀況及相關病史,以幫助醫師精準開藥。

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Q9
疫情期間
如出現在公共場合中
應遵守哪些生活習慣?

良好防疫新生活習慣

  • 一、保持良好心情,面對新冠肺炎不可輕忽,應持續保持警覺。
  • 二、戴好口罩、勤洗手並確實施打新冠疫苗。
  • 三、與他人互動時保持適當社交距離,避免觸摸眼、口、鼻等部位,以免感染病毒。
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專家的叮嚀

2023年輕症免隔離政策上路、防疫降階,但高風險族群確診不只容易併發重症,更可能留下長新冠後遺症,平時仍應維持良好衛生習慣,一旦發病應於5日內服用口服抗病毒藥物。讓我們一起守護家人遠離新冠,擁抱新未來!

面對新冠肺炎我們已經有快篩、疫苗與口服藥物,2022年台灣感染症醫學會,邀請四個不同科別的醫生針對不同族群提供建議,讓我們一起及早發現、及早治療, 一同成為抗疫神隊友!

60歲以上民眾感染新冠肺炎後轉中重症、甚至死亡者為60歲以下的3倍之多,千萬不可輕忽新冠病毒的威脅!讓我們一起及早發現、及早治療,一同成為抗疫神隊友!

糖尿病患者相較於一般人進展成重症或死亡案例的風險高2~3倍。一但感染新冠病毒,容易發生免疫力失調與凝血功能異常、血栓,進而導致器官受損,造成重症或死亡的風險增高,讓我們一起及早發現、及早治療,一同成為抗疫神隊友!

由於新冠肺炎主要侵襲肺部使具有慢性肺病,如氣喘、COPD等患者比一般人罹患新冠肺炎後更容易轉為重症,讓我們一起及早發現、及早治療一同成為抗疫神隊友!

由於癌症的治療可能影響免疫力,且根據國外研究,癌症患者確診COVID-19後,病況、病程、死亡率、康復之後可能留下後遺症的機會高於一般無疾病且健康的人,讓我們一起及早發現、及早治療,一同成為抗疫神隊友!

衛教活動精彩花絮

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防疫胖卡要開到

走過路過別錯過! 新冠肺炎防疫胖卡來囉!
12/02(六)、12/03(日)下午2:00~9:00 我們分別會到
南投魚池鄉農會(衛教大使王宇婕也會一起到場!)、彰化芳苑普天宮,
現場將有免費衛教說明活動,
歡迎一起到場參加!